お客さまのご要望に対応したご提案をさせていただけましたか

• １ 不満足
• ２
• ３ 普通
• ４
• ５ 満足

商品に関する説明は、丁寧で分かりやすかったですか

• １ 分かりにくい
• ２
• ３ 普通
• ４
• ５ 分かりやすい

お客様のご質問には、誠実にお答えしていましたか

• １ 不満足
• ２
• ３ 普通
• ４
• ５ 満足

当社の手続きや日頃の対応に関する「満足度」として、あてはまる数字を１つお選びください。

• ０ 満足していない
• １
• ２
• ３
• ４
• ５
• ６
• ７
• ８
• ９
• １０ 大変満足している

ご家族や知人、同僚の方から保険加入の相談を受けた場合、私ども共栄ライフパートナーズ（株）をお薦めしてもよいと思われますか。当てはまる数字を１つお選びください（10段階）

• ０ まったく薦めたくない
• １
• ２
• ３
• ４
• ５
• ６
• ７
• ８
• ９
• １０ とても薦めたい

全体を通じて、ご意見、ご要望、お気づきの点等ございましたら、ご記入ください（任意）

※個人を特定する情報は入力なさらないようお願いいたします。